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急性坏死性胰腺炎患者的生死竞速

添加日期:2020-03-24 11:06   

131日是大年初七,我科成功救治了一位急性坏死性胰腺炎的患者。该患者为中年男性,腹痛1天,入院时喘憋明显,神志恍惚,查体发现腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹部压痛明显。

追问病史,该患者平素嗜好饮酒,且饮酒量较大,发病当天曾大量饮酒。检验结果患者淀粉酶、脂肪酶均有升高, CT检查提示为胰腺周围脂肪液化,胰腺密度不均,胆囊结石。综合患者急骤的病情变化、短时间出现了意识障碍跟呼吸衰竭,急性坏死性胰腺炎诊断明确。

患者的病情在短时间内急转直下,出现了感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、凝血功能障碍、急性肾损伤,呼吸机、血流动力学监测、持续床旁血液净化、改善循环的药物、抑制胰酶分泌的药物、最高级别的抗菌药物等,经普外科、肾内科、超声科等多学科联合会诊,各种抢救措施齐上阵,经过第三天紧急救治,患者的血压趋于平稳,尿量增多了,再次复查CT胰腺周围积液明显增多,患者体温逐渐平稳了,可以进食了和正常交流了,之后转入普外科继续接受康复治疗,现已康复出院。


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